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舌诊的自我辩证

作者: 发布时间:2018-09-29 浏览次数:197

1.       舌质  舌质即舌体。它与各个脏腑都有密切联系。这种联系还有部位上的特点:舌尖主要反应心、肺的病变,如舌尖红为心火上炎,舌边主要反映肝、胆的病变,如舌边有紫斑为肝郁(在临床上常见到某些肝病患者,舌边常有青紫斑点,或舌下静脉怒张),舌中部主要反映脾、胃病变,舌根部主要反映肾的病变。

临床上观察舌质,是从颜色、润湿度、形态和动态四个方面来分析它的变化的。

1) 舌的颜色和润湿度:正常的舌质是淡红而润泽的。

舌色较正常淡,是血虚、阳虚或寒证。色淡而无苔,多是气血两虚;淡而润滑是寒。这种舌色也称淡白舌,即红少白多的意思。营养障碍,贫血及某些内分泌疾病如粘液性水肿等均可见淡白舌。舌色鲜红而干,是阴虚,鲜红无苔,是阴虚火旺。在温病后期、肺结核、甲状腺机能亢进及糖尿病等可见阴虚舌。舌色较红或绛(即深红)属于实热,一般是红深热亦深。急性传染病较严重时或感染引起毒血症时,均可见到红绛舌。

绛舌是温热病由气分传到营分的重要标志,绛而生芒刺是营分热盛;绛而色鲜是热伤心包络。败血症及急性感染严重时或感染引起毒血症时,均可见到红绛舌。

绛舌是温热病由气分传到营分的重要标志,绛而生芒刺是营分热盛;绛而色鲜是热伤心包络。败血症及急性感染严重时可见绛舌。舌绛而光亮无苔,是胃阴亡失,病情危重。

舌色由绛转为紫红而干,是温热病发展到血分的重要标志。严重的感染发展到呼吸循环衰歇时可出现紫舌。紫暗多为血瘀,浅紫而润多为寒证。

蓝舌由绛转为紫红而干,是温热病发展到血分的重要标志。严重的感染发展到呼吸循环衰歇时可出现紫舌。紫暗多为血瘀,浅紫而润多为寒证。

蓝舌是气血两亏的重症,蓝而光亮无苔,预后不良。在呼吸循环衰竭,严重缺氧时可出现蓝舌。

(卫气与营气分析:分布与脉道之外,依傍着脉道运行的气叫卫气。卫气散于胸腹,能温养五脏六腑,循行于皮肤肌肉之间,能温养皮肤肌肉,有固表、抗拒外邪侵犯的作用。分布运行于脉道之内,有生化血液、营养周身作用的叫营气。卫气与营气互相配合以营养人体,抗御病邪。)(敬请关注洛阳风湿病医院官网、微信公众号或头条账号且看下期舌的动态与形态分析

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