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患者用药反馈

作者: 发布时间:2019-01-30 浏览次数:991

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李某男、15腰背痛疼三年

主诉:腰背、双髋痛疼三年余。

现病史:三年前患者无明显诱因出现右膝关节肿痛,到医院打点滴后缓解,后间断腰背痛疼、晨起后僵疼加剧、随到医院就诊,诊断为“幼年性关节炎”,并服西药控制,疗效差,之后腰背僵疼加重,双髋关节痛疼积液、胸闷,为求治疗随来本院就诊。

既往史:

体格检查:腰背僵疼,休息后加重,活动后缓解,弯腰痛疼,蹲起受限,双髋关节痛疼并有炎性积液。神志清、精神可、饮食夜眠可、二便正常。

脉象:沉细

舌象:舌苔白腻

诊断:顽痹、强直性脊柱炎

方药调理:对症中药加独家丸药治疗

中药调理给予补血、活血、止疼、怯风湿利关节、补肝肾、强筋壮骨、疏经络、健脾胃。

用药15天反馈;双髋关节痛疼减轻、胸闷减轻。

用药30天反馈;全身关节痛疼明显减轻,双髋关节积液明显吸收。

用药60天反馈:腰背及双髋关节无明显痛疼,能弯腰、蹲起不受限。

用药90天反馈:全身关节已无痛疼、无胸闷、积液消失。CT片检查:双髋关节无明显炎性改变。

从几十年的从医经历来看,特别是幼年、青少年强直性脊柱炎,纯中药的调理明显优于其他的治疗方法,而且经济实惠大多的家庭都能承受,坚持用药治疗康复后不易复发,不影响日后的工作、生活和结婚。

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