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中药药物的归经、配伍与禁忌!

作者: 发布时间:2019-05-24 浏览次数:1131

   药物除了有四气五味、升降浮沉等性能之外,中医还从无数临床实践中,认识到某些药物对某些脏腑经络的疾病有特殊治疗作用。把这些经验总结起来称为“药物归经”。归,即归属,指药物作用的归属;经,即人体的脏腑经络。归经,即药物作用的定位。就是把药物的作用与人体的脏腑经络密切联系起来,以说明药物作用对机体某部分的选择性,从而为临床辩证用药提供依据。归经是以脏腑、经络为基础,以所治具体病证为依据的。经络能沟通人体内外表里,在病变时,体表的疾病,可以影响到内脏;内脏的病变,也可以反映到体表。因此人体各部分发生病变时所出现的证候,可以通过经络而获得系统的认识。例如肺有病见咳嗽咯痰,故化痰止咳药归肺经;脾有病常见泄泻,故止泻药多归脾经;又如清热药中,桑白皮清肺热,归肺经;夏枯草清肝胆热,归肝、胆经;石膏清肺胃热,归肺、胃经。补益药中,熟地补肾,归肾经;白术补脾归脾经等等。

药物的配伍与禁忌

配伍:几种药物配合应用叫配伍。配伍不仅可对复杂的病情全面兼顾,且可利用药物互相间的协同或吉抗作用,控制短处,发挥长处,以期取得更好的疗效。

归纳起来有以下几种方法:

1.用功用相类或不相类的药物,互相配伍,使之产生协同作用,以提高疗效。前者如生地黄配玄参,则滋阴作用更强;后者如黄柏配苍术,则清热而兼有燥湿作用。

2. 用一种药制约另一种药的性能,使之产生拮抗作用,或改变其性能,更好的发挥疗效。如生姜配半夏,不但能制半夏之毒,又能加强半夏的除痰作用;又如黄连配肉桂(一寒一热),能产生一种两药原来所没有的治疗失眠的作用。

3. 单味应用,加重分量,以发挥其专一的作用,如独用甘草以解毒,独用人参以救脱,独用蒲公英治痈疮等。

配伍禁忌

中药的配伍禁忌讲究十八反与十九畏(所列相反、相畏的药不能同时应用)的规定:

(反:两药合用后,能产生剧毒作用的,叫做相反。 畏:两药合用后,能使药效降低或丧失的,叫做相畏。)

甘草反甘遂、大戟、芜花、海藻;

乌头反半夏、贝母、瓜蒌、白蔹、白芨

藜芦反人参、沙参、丹参、苦参、玄参、细辛、白芍

硫黄畏朴硝、水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧:

巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱:

川乌、草乌畏犀角、人参畏五灵脂,肉桂畏赤石脂。

以上配伍禁忌,可作用药时的参考,但并非绝对。在古今配方中也有一些反畏同用的例子。如用甘草水浸甘遂为末内服治疗腹水,可以更好的发挥甘遂药效:党参与五灵脂同用可以补脾胃、止疼痛、药效无损。所以中药切不可乱服用,一定要遵循医生开具的处方服用。

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妊娠用药禁忌需注意

   妊娠用药禁忌,可分禁用与慎用两类,其目的是防止因用药而造成流产早产。凡毒性较强或药性猛烈的药,妊娠禁用例如巴豆、大戟、天雄、水蛭、红花、雄黄、麝香之类。

凡能通经、怯瘀、破气、行滞,以及辛热滑利的药物,孕妇宜慎用。如桃仁、大黄、附子、干姜、肉桂、冬葵子、薏茨仁、牛膝、芒硝、丹皮之类。

中药的有毒与无毒

   从某种意义上讲,药物均具有两面性,一方面它能治疗疾病,对人体有利:另一方面它有一定的毒性作用,用之不当,可以伤害人体。中医过去把药物分成大毒、常毒、小毒、无毒四类,并提出“大毒治病,十去其六:常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八:无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也”的原则,是说用有毒的药物治病,收到相当效果后就要停用。毒性愈大的药物,愈不能久用。临床用药,就是发挥药物对人体有利的一面,而限制或减少药物对人体有害的一面。

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  中药知识博大精深,用心探究会发现无限奥妙。中药用对是无任何副作用的,很多人身体没有病但是处于亚健康状态也会用中药来调理身体,让身体更加健康,但自己万万不能拿别人的有用方剂用在自己身上尝试,因为每个人身体的情况都是全完不一样的,只有大夫开出最适合自己的治疗方剂对病情才是事半功倍。

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