腰椎间盘突出是因腰椎间盘退变变形，纤维环破坏，导致髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经而表现出来的一种综合症，是导致腰疼和腿疼最常见的疾病。

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病，该病先侵犯双侧骶髂关节，然后随着病情发展，逐渐累及腰、胸、颈椎，出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化，最终导致脊柱强直或固化驼背，甚至丧失劳动能力，其病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化，椎间关节滑膜的炎症和增生，最后骨桥形成。

腰椎间盘发病因素：1、外伤 2、职业 3、妊娠 4、遗传因素 5、肾功能差，房事过度 6、腰骶椎先天性异常 7、腰椎间盘退行性改变。

强直性脊柱炎发病因素：1、遗传因素 2、感染因素 3、环境因素 4、机体自身的免疫功能失调 5、房事过度或手淫。

腰椎间盘突出临床症状：

腰背疼，坐骨神经痛。痛疼部位主要与髓核突出压迫点密切相关。突出部位偏左可引起左侧腿部痛疼、酸困、麻木等症状，偏右可引起右侧腿部的症状，中央型突出可引起双下肢痛疼、酸困、麻木、乏力等症状，严重者可引起偏瘫。所以出现腰部不适应尽早治疗。

强直性脊柱炎临床症状：

1.症状：以两骶髂关节、腰背部反复疼痛为主，可向其他关节蔓延。

2.体征：早、中期脊柱活动有不同程度的受限，晚期患者脊柱出现强直或驼背固定，胸廓活动度减少或消失，双侧骶髂关节检查呈阳性结果。

3.实验室检查：血沉多增快、类风湿因子多阳性、人类白细胞系统多阳性。96%的患者HLA_B27检查呈阳性。

4.X线检查：具有强直性脊柱炎和骶髂关节典型改变。

早期：脊柱活动受限，X线显示骶髂关节间隙模糊，椎小关节正常或仅关节间隙改变。

中期：脊柱活动受限甚至部分强直，X线显示骶髂关节锯齿样改变，部分韧带钙化，椎小关节骨质破坏，间隙模糊。

晚期：脊柱强直或驼背固定，X线片显示骶髂关节融合，脊柱呈“竹节样”改变。

腰椎间盘突出无遗传性，多有外伤和劳损退化引起。强直性脊柱炎有一定的遗传性，而且以男性患者为多。

很多人会把两种疾病混淆，所以患病不能自己盲目猜测，疾病的诊疗需鉴别诊断，明确病因才能找到更有效的治疗方案。所以一定要到正规医院找有经验的大夫确诊。如果您看到这篇文章身边的人或朋友有类似的情况可与我们联系咨询。

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